klik - https - http - to - to - blog - tutaj - url - klik - tam
Najczęstsze przykurcze
8 czerwca 2014, Doktor No comments
Najczęstsze przykurcze: staw ramienny – w przy wiedzeniu i rotacji wewnętrznej, staw łokciowy – w lekkim zgięciu, przedramię w nawróceniu nadgarstek w zgięciu, nadwichnięciu dłoniowym i odwiedzeniu, stawy śródręczno-paliczkowe – w przywiedzeniu (ulnaryzacji) zgięciu lub nadwyproście, w nadwichnięciu lub zwichnięciu, stawy międzypaliczkowe — w zależności od różnic napięcia mięśni krótkich i długich zginaczy i prostowników w zgięciu i nadwyproście. Do najczęstszych należy zniekształcenie typu „palca butonierkowego”, „łabędziej szyi” i „palców szpotawych” i przykurcz w zgięciu. Rzadziej stwierdza się inne mniej typowe zniekształcenia.
W obrębie kończyn dolnych do typowych należy przykurcz w zgięciu, skręceniu na zewnątrz i przywiedzeniu stawu biodrowego i kolanowego. Poza tym może pojawić się dodatkowe zniekształcenie – tylne nadwichnięcie kolana. Stopy ustawiają się w zgięciu grzbietowym. Sklepienia stóp są zwykle obniżone (stopy płasko- -koślawe i poprzecznie płaskie), palce ustawiają się młotowato z nadwichnięciem grzbietowym i bocznym, paluchy – koślawo.
Następstwa miażdżycy
21 lutego 2014, Doktor No comments
Następstwa miażdżycy wynikają ze zwężenia światła i utraty elastyczności ścian tętnic, które stają się twardymi, sztywnymi rurkami. Przepływ krwi jest utrudniony i wymaga ze strony serca wzmożonego wysiłku. Serce, pracując nadmiernie, ulega wyrównawczemu przerostowi. Wzmożona praca serca objawia się wzrostem ciśnienia. Mimo tego ukrwienie tkanek jest upośledzone, krew płynie przerywanym strumieniem tylko w momencie skurczu serca. Niedokrwienie tkanek powoduje zaburzenia ich czynności oraz po pewnym czasie zmiany wsteczne. Wskutek niedokrwienia mózgu dochodzi początkowo do zawrotów i bólów głowy, później do przytępienia słuchu, zaników pamięci, upośledzenia inteligencji i innych objawów, związanych z zanikiem komórek nerwowych w mózgu.
Miażdżyca tętnic wieńcowych przyczynia się do powstania dusznicy bolesnej i zawałów mięśnia sercowego. Miażdżyca tętniczek nerkowych prowadzi do powstania choroby nadciśnie- niowej. Poza tym zmienione miażdżycowo naczynia są kruche i łatwo pękają, szczególnie w mózgu. Dochodzi wówczas do krwotoku, czyli udaru mózgu (apoplexia cerebri). Do jeszcze bardziej typowych zmian w mózgu na tle miażdżycy tętnic należy tzw. rozmiękanie mózgu, czyli martwica, i rozpływanie się obumarłej tkanki mózgowej.
Następstwem odmy wentylowej
5 marca 2014, Doktor No comments
Następstwem odmy wentylowej i otwartej, poza wymienionymi zaburzeniami oddychania, może być wstrząs pourazowy.
Odmę zamkniętą wywołuje się często sztucznie u chorych na gruźlicę płuc w celu unieruchomienia lub w każdym razie ograniczenia ruchomości płuca chorego. Płuco ma dzięki temu lepsze warunki do gojenia się, zwłaszcza w przypadku gruźlicy jamistej.